При некоторых видах рака рост злокачественной опухоли могут стимулировать гормоны. Это биологически активные вещества, которые вырабатываются эндокринными железами, такими как гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники, яичники у женщин и яички у мужчин. Гормоны регулируют многие физиологические процессы в организме, в том числе обмен веществ, деление клеток, развитие и старение органов и тканей организма.
Чаще всего гормонозависимые опухоли образуются в молочной и предстательной железах, яичниках, матке, где на их развитие влияют:
- женские половые гормоны — эстроген, прогестерон;
- мужские половые гормоны — тестостерон и дигидротестостерон.
Если изменить активность этих гормонов, то можно остановить или замедлить рост опухолевых клеток. На этом принципе основан метод лечения рака, который называется гормональной или эндокринной терапией.
Что такое гормонотерапия
Гормональная терапия при онкологии — один из видов системного лекарственного лечения, направленный на корректировку действия гормонов. В зависимости от назначаемых препаратов можно подавлять выработку гормонов, снижать их уровень и активность, блокировать рецепторы и восприимчивость опухоли к гормонам.
Это позволяет:
- остановить или замедлить распространение злокачественной опухоли;
- снизить вероятность рецидива онкозаболевания;
- облегчить симптомы и улучшить качество жизни человека при неоперабельном метастатическом раке.
Показания к гормональной терапии при онкологии
Эндокринная терапия эффективна только при опухоли, чувствительной к гормонам. Поэтому она рекомендована при раке молочной железы, матки, яичников и раке простаты. Гормональные препараты также применяют при лечении опухолей нейроэндокринного происхождения, обладающих секреторными функциями. Они могут развиваться в любом органе, где имеются нейроэндокринные клетки: в желудке, пищеводе, кишечнике, желчном пузыре, бронхах, легких.
Гормональную терапию при раке назначают как в качестве основного лечения, так и в комбинации с другими методами: хирургическим, лучевым, химиотерапевтическим.
Наши онкологи подбирают оптимальный способ лечения исходя из типа опухоли, стадии заболевания, состояния здоровья человека и его потребностей.
Записывайтесь к нашим онкологам:
- Игнат Евгеньевич Борисов (первичная консультация - 5500 ₽)
- Александр Евгеньевич Аболмасов (первичная консультация - 7500 ₽)
- Михаил Савельевич Ласков (первичная дистанционная консультация - 9500 ₽)
Преимущества и недостатки
Преимущества эндокринной терапии в сравнении с другими методами лечения в том, что она более щадяще действует на организм и не повреждает все органы и ткани. Поэтому обладает достаточно хорошей переносимостью.
Но есть и недостатки:
- Эффективна только для определенных видов рака.
- Продолжается длительное время и может вызвать гормональную недостаточность, из-за чего возможно, например, раннее наступление менопаузы у женщин при блокировке выработки эстрогенов.
- Длительное применение гормональной терапии может приводить к побочным эффектам, таким как остеопороз, особенно у получающих ингибиторы ароматазы при раке молочной железы.
Возможные побочные эффекты
Несмотря на меньшее токсическое воздействие, на фоне приема гормональных препаратов у человека с онкологическим заболеванием могут возникать нежелательные реакции на лекарство. Побочные явления могут быть связаны и с дисфункцией органов, например, яичников, из-за их целенаправленного «выключения» и наступившей в ходе лечения менопаузы.
Наиболее распространенные побочные эффекты гормональной терапии при раке:
- тошнота, рвота, диарея;
- повышенная утомляемость;
- набор веса;
- нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения;
- приливы, ночная потливость;
- снижение либидо, эректильная дисфункция;
- остеопороз — снижение минеральной плотности костей;
- перепады настроения, депрессия.
Чтобы свести к минимуму риск нежелательных эффектов, важно придерживаться врачебных рекомендаций. Перед началом терапии онколог обсудит возможные неприятные последствия приема препаратов и расскажет, как можно предотвратить или облегчить нежелательные симптомы.
Виды гормональной терапии
В зависимости от цели применения гормональную терапию назначают:
– Перед операцией или лучевой терапией. Это неоадъювантная терапия, цель которой заключается в уменьшении размеров опухоли.
– В качестве адъювантной гормональной терапии, чтобы снизить риск рецидива.
– В рамках самостоятельного лечения нераспространенной опухоли на начальной стадии или при метастатическом онкологическом заболевании, чтобы замедлить рост злокачественных клеток.
У гормональных препаратов есть несколько форм приема:
- Таблетки и капсулы, которые можно принимать дома в установленном онкологом режиме.
- Внутримышечные или подкожные инъекции, которые делают в амбулаторных условиях.
Гормонотерапия при разных видах рака
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Опухоль груди может иметь рецепторы, которые чувствительны к женским половым гормонам — эстрогену или прогестерону. Чтобы лишить злокачественные клетки доступа гормонов, при раке молочной железы используют препараты-блокаторы эстрогенов, например, тамоксифен, или ингибиторы ароматазы и другие методы, которые снижают синтез гормонов в яичниках.
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
При раке простаты рост опухоли стимулируют андрогены — мужские половые гормоны, такие как тестостерон и дигидротестостерон. Они вырабатываются в основном яичками. Гормонотерапия в этом случае направлена на снижение уровня этих гормонов или предотвращение их попадания в измененные клетки, чтобы таким образом уменьшить новообразование.
РАК МАТКИ
При лечении рака эндометрия (внутреннего слоя матки), чтобы замедлить рост опухолевых клеток, применяют препараты с женским гормоном прогестероном и его искусственно синтезированными аналогами — прогестинами.
Лечение в «Клинике доктора Ласкова»
«Клиника доктора Ласкова» — онкоцентр в Москве, специализирующийся на медикаментозной терапии онкологических заболеваний. Мы используем гормонотерапию наряду с другими лекарственными методами лечения рака: химио-, иммуно- и таргетной терапией. Лечение проводят опытные онкологи и индивидуально составляют терапевтические протоколы по международным стандартам с учетом характера онкозаболевания и персональных потребностей человека. Ведут постоянный мониторинг эффективности лечения, при необходимости корректируют тип применяемых лекарств и их дозировку.
Чтобы подробнее узнать о наших услугах или записаться на консультацию к онкологам клиники, позвоните нам по телефону или оставьте свои данные в форме обратной связи ниже, и мы свяжемся с вами. Также вы можете написать в чат нашим администраторам.
Материал подготовлен вместе с нашими эндокринологом Ольгой Игоревной Виноградской и онкологом Иваном Андреевичем Луевым.
Онколог Михаил Ласков — о борьбе до последнего, вреде врачебных халатов и о том, нужно ли с раком лежать в больнице/Большой город
«Выбор между необезболенным ребенком и Следственным комитетом был очень простым» / Pravmir.ru
Усталость у онкологических пациентов. Часть 1. Шесть причин
Я боюсь, что будет поздно. Выпуск про диагностику и чекапы/youtube.com
Рак проявляется очень и очень по-разному/Pravmir.ru
Что мешает лечить рак. Онкологи и эксперты о бюрократии, уголовных делах и нехватке денег/currenttime.tv
Рак, скрининг и правильная диагностика: интервью с онкологом/spid.center/ru
Нобелевскую премию вручили за исследования в области терапии рака / спид.центр
Это не про пациентов, не про онкологию. Это про управление денежными потоками/gxpnews.net
Фармкомпания BMS прекратила клинические исследования в России. Что будет с пациентами?/pravmir.ru
Foundation — генетический тест для выявления мутаций в опухоли.
«Это была последняя надежда». Дети с онкологией не смогут получать клеточную терапию/pravmir.ru
Мы изучили, почему из российских аптек постоянно пропадают лекарства. Главный ответ — вообще никто не отвечает за то, чтобы их было достаточно /Из публикаций в СМИ
«Я не верю в гомеопатию, но она лучше, чем керосин»/БФ "Подари жизнь"
Почему сегодня не стоит бояться рака молочной железы/mir24.tv
Как ухаживать за близкими дома
Что нужно знать о химиотерапии: 7 важных фактов/The Challenger
“Нобелевские” лекарства от рака – уже доступны в России, но подходят не всем больным / pravmir.ru
Онкологи и кардиологи советуют, что делать их пациентам во время пандемии/miloserdie.ru
Все протоколы лечения, все лекарства, которых ждут как чуда – все окажется под угрозой/Pravmir.ru
ИВЛ на дому? В России такого нет/pravmir.ru
COVID-19 и рак: что происходит?/pravmir.ru
Кто у врача начальник / rusfond.ru
Михаил Ласков: У врачей нет мотивации заниматься доказательной медициной/Pravmir.ru
График работы клиники в праздничные дни
Нобелевскую премию по медицине дали за новый метод лечения рака. Что это за терапия? Объясняет онколог Михаил Ласков / Из публикаций в СМИ
Набор пациентов в клиническое исследование
Лечение от рака: как не потратить время и деньги впустую/Miloserdie.ru
График работы клиники во время майских праздников
Клинические исследования. Как лечиться на острие науки?/Женское здоровье
Запись на прием
Если вы решили записаться на консультацию или процедуру, выберите врача, дату, время и оставьте контактный телефон. Наши администраторы свяжутся с вами течение часа и запишут. С этого момента вы будете не одни!
Борисов
Игнат
Евгеньевич 5500 Запись онлайн
Аболмасов
Александр
Евгеньевич 7500 Запись онлайн
Ласков
Михаил
Савельевич
Лечение
Лечение препаратом Энхерту (Enhertu) 360 000 - 720 000 ₽/курс
Лечение препаратом Кселода (XELODA) 42 000 ₽/курс
Лечение препаратом Китруда 355 000 ₽/курс
Лечение препаратом Опдиво (Ниволумаб) 213 000 ₽/курс
Лечение препаратом Кстанди 157 000 ₽/курс
Лечение препаратом Троделви 1 500 000 ₽/курс
Лечение рака препаратами 5 965 - 720 000 ₽/курс
Лечение рака кожи 239 770 - 300 350 ₽/курс
Лечение рака молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс
Лечение рака головного мозга 25 000 - 80 000 ₽/курс
Лечение рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс
Лечение рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс
Лечение саркомы 81 000 - 130 000 ₽/курс
Лечение рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс
Лечение онкогематологических заболеваний 7 000 - 9 500 ₽
Лечение анемии (малокровия) 7 000 ₽
Лечение мезотелиомы — рака плевры легкого
Лечение рецидива рака 5500-9500
Химиотерапия
Рак головы и шеи 35 000 - 71 000 ₽/курс
Рак лёгких 5 965 - 325 402 ₽/курс
Рак шейки матки 35 000 ₽/курс
Рак яичников 35 000 - 182 500 ₽/курс
Лимфома 102 642 - 300 350 ₽/курс
Рак кишечника 24 163 - 85 622 ₽/курс
Рак желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс
Химиотерапия при саркоме 81 000 - 130 000 ₽/курс
Рак поджелудочной железы 35 000 - 450 000 ₽/курс
Рак мочевого пузыря 65 000 ₽/курс
Химиотерапия при раке молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс
Химиотерапия рака желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс
Химиотерапия рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс
Химиотерапия рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс
Химиотерапия рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс
Химиотерапия рака мочевого пузыря 65 000 ₽/курс
Химиотерапия с холодовым шлемом
Химиотерапия рака тонкой кишки
Химиотерапия в дневном стационаре
Химиотерапия мезотелиомы — рака плевры легкого
Пройти химиотерапию по имеющейся схеме
Реабилитация после химиотерапии 5500-9500
Процедуры
Промывка порт-системы 3 000 ₽
Промывка порт-системы (TauroLock) 4 900 ₽
Удаление лимфы (серомы) 2 000 ₽
Флеботомия (гемоэксфузия) 5 500 ₽
Установка метки в опухоль молочной железы одна метка (временно не делаем) 10 000 ₽
Установка метки в опухоль молочной железы две метки (временно не делаем) 15 000 ₽
Торакоцентез (плевральная пункция) 25 000 ₽
Лапароцентез брюшной полости при асците 25 000 ₽
Удаление родинок (невусов) 5 000 - 7 000 ₽
Основные направления
Химиотерапия 35 000 - 450 000 ₽/курс
Иммунотерапия 170 000 - 300 000 ₽/курс
Таргетная терапия 120 000 - 720 000 ₽/курс
Лечение побочных эффектов во время или после химиотерапии 5500-9500
Гормональная (эндокринная) терапия
Наблюдение в ремиссии 5500-9500
Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!