Клиника доктора Ласкова
117556, Россия, Москва, ул. Болотниковская д.3 к.1
На этом вебсайте собираются файлы cookies – они нужны, чтобы сайт работал лучше. Идентифицировать пользователя по ним нельзя. Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку cookies.
Москва, ул.Болотниковская, д.3, к.1
Пн-пт 8:00 - 20:00
Сб 9:00 - 19:00
Вс 9:00 - 17:00

Тонкая кишка — это начальная часть кишечника, в которой происходит основной этап переваривания пищи. Она состоит из трех отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Злокачественное новообразование может возникнуть в любом из них, хотя в целом рак тонкого кишечника — редкое заболевание и составляет около 2% от всех опухолей желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается рак двенадцатиперстной кишки.

В большинстве случаев онкозаболевание развивается на фоне хронических ферментативных или воспалительных заболеваний органов пищеварения, таких как язвенная болезнь, дуоденит, энтерит, целиакия или болезнь Крона. Повышают риск развития рака тонкой кишки спорадический или семейный аденоматозный полипоз, радиационное облучение, курение и алкогольная зависимость, несбалансированное питание с преобладанием консервированных продуктов, животных жиров, жареной пищи.

Симптомы рака тонкой кишки

Зачастую рак тонкого кишечника не имеет специфических признаков. Первыми проявлениями болезни могут быть периодические боли в животе и необъяснимая потеря веса. По мере роста опухоли болевые ощущения нарастают, становятся более продолжительными и сильными. Могут появиться:

  • сильная слабость;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • неустойчивость стула — диарея сменяется запорами;
  • пожелтение кожи, слизистых и белков глаз;
  • кровь в кале, из-за чего он может быть очень темного, почти черного, цвета.

Эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому важно обратиться к врачу, установить точную причину и вовремя начать лечение. 

Большое новообразование может полностью перекрыть просвет кишечника и вызвать кишечную непроходимость. В редких случаях рак может привести к перфорации в стенке тонкого кишечника, попаданию содержимого в брюшную полость и воспалению — перитониту. Это экстренные ситуации, которые требуют неотложной помощи и хирургического вмешательства.   

Записывайтесь к нашим замечательным онкологам:

Диагностика

Она начинается с осмотра человека, опроса о симптомах и возможных факторах риска. 

При подозрении на рак врач может назначить несколько видов инструментальных исследований внутренней части тонкого кишечника в зависимости от того, в каком месте находится новообразование:

– Фиброгастродуоденоскопия — осмотр двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Длинную, тонкую и гибкую трубку с камерой и подсветкой вводят через рот, пищевод и желудок, чтобы оценить состояние тканей и при необходимости взять небольшую часть для гистологического исследования. 

– Капсульная эндоскопия — проглатывание видеокапсулы размером с большую таблетку, которая проходит через всю пищеварительную систему, делает серию снимков, передаваемых на специальное носимое устройство, и выходит из тела естественным путем. 

– Баллонная энтероскопия — введение через рот или задний проход специальной трубки, оснащенной одним или двумя баллонами, которые последовательно раздувают и сдувают. Это позволяет беспрепятственно перемещать энтероскоп по тонкому кишечнику, тщательно и подробно осматривать стенки кишки. В процессе баллонной энтероскопии можно выполнить биопсию, остановить кровотечение и удалить небольшие опухоли. 

– Колоноскопия — процедура, которая позволяет через прямую кишку изучить состояние конечной части тонкого кишечника и взять для дальнейшего лабораторного исследования образцы тканей из подозрительных участков.

– Рентгенография с контрастным веществом — раствором сульфата бария, который проходит через пищеварительный тракт, обволакивает стенки желудочно-кишечного тракта, делая их заметными при рентгене. Наличие опухоли можно заподозрить по сужению просвета тонкого кишечника.

Также необходимо сдать лабораторные анализы крови:

  • Общий анализ покажет уровень гемоглобина, количество и соотношение клеток крови. Например, снижение эритроцитов может быть вызвано кровотечением из-за опухоли.
  • Биохимический анализ определит общее состояние организма, работу печени и почек.

Для оценки расположения и размера опухоли, а также обнаружения очагов поражения в печени, легких и других органах, применяют компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). 

Методы лечения

Выбор лечения рака тонкой кишки будет зависеть от местоположения и типа опухоли, стадии заболевания, общего состояния здоровья человека. 

Среди основных методов:

– Хирургическое вмешательство — наиболее распространенный подход. Хирург может удалить участок тонкой кишки, пораженный раком, и наложить анастомоз, соединив отрезанные концы кишечника вместе. Если рак распространился, то иссекают близлежащие лимфатические узлы и органы. В некоторых случаях, когда удаление опухоли невозможно, проводят шунтирование, чтобы устранить непроходимость тонкого кишечника.

– Химиотерапия — ее применяют до операции для уменьшения размера новообразования или после хирургического удаления, чтобы снизить риски рецидива. В случае неоперабельного рака тонкой кишки химиотерапевтические препараты назначают в качестве основного лечения, чтобы сдерживать рост опухоли и предотвратить появление новых метастазов. Схему лечения подбирают индивидуально.

– Таргетная терапия — лекарства, которые воздействуют на конкретную мишень в опухолевых клетках, например, на сосуды, используют при лечении метастатического рака тонкой кишки.   

– Иммунотерапия может быть показана при некоторых опухолях тонкого кишечника с молекулярными особенностями — высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H) или дефицитом репарации несоответствия (dMMR). При метастатическом раке или для профилактики метастазирования после успешного удаления новообразования в организм вводят специальные вещества, которые запускают процесс уничтожения злокачественных клеток собственной иммунной системой.

– Лучевая терапия — ее не так часто назначают при опухолях тонкого кишечника и в основном применяют после хирургической операции, иногда в сочетании с химиотерапией, для уничтожения оставшихся онкоклеток. Также лучевую терапию используют в качестве паллиативного лечения, чтобы облегчить состояние человека и продлить его жизнь.

Если вы или ваши близкие столкнулись с раком тонкого кишечника или заметили подозрительные симптомы — обратитесь в «Клинику доктора Ласкова» в Москве. Наши онкологи уточнят диагноз, оценят распространенность опухолевого процесса и подберут правильную стратегию терапии. 

У нас можно начать или продолжить лечение рака тонкой кишки — пройти химио-, иммуно-, таргетную терапии и сопутствующие процедуры амбулаторно. Мы лечим онкозаболевания вдумчиво и бережно в соответствии с международными стандартами и принципами доказательной медицины. Наши врачи полностью погружаются в каждый случай и ведут человека от диагностики, подтверждения диагноза и назначения терапии до наблюдения после окончания лечения.   

Чтобы узнать цены на услуги или записаться на консультацию к нашим онкологам, оставьте свой номер телефона в форме ниже или напишите в чат. Наши администраторы свяжутся с вами. 

Материал подготовлен вместе с нашим онкологом Игнатом Евгеньевичем Борисовым.

Диагностика и лечение пациента с онкологическим заболеванием/med2med.ru Что мешает лечить рак. Онкологи и эксперты о бюрократии, уголовных делах и нехватке денег/currenttime.tv Онколог Михаил Ласков — о борьбе до последнего, вреде врачебных халатов и о том, нужно ли с раком лежать в больнице/Большой город Как консультироваться с врачом по телефону или почте. Инструкция/Из публикаций в СМИ Нет никакой “тихой революции” в лечении рака/Miloserdie.ru Онкологи оценили идею перестать называть раком некоторые его виды/rbc.ru Как поддержать человека, если у него рак/Wonderzine Усталость у онкологических пациентов. Часть 2. Что с ней делать Апелляционный суд подтвердил законность оплаты иногородней медпомощи, оказанной в клинике Ласкова/vademec.ru Нормальная жизнь и профессия онколога. Михаил Ласков/youtube.com Современные пациенты все больше доверяют Интернету, а не врачам / lekoboz.ru Руководства для онкобольных можно бесплатно скачать в сети/miloserdie Ученые смогли настроить иммунитет против рака / 360tv.ru Пациенты не вписываются в тарифы/kommersant.ru Усталость у онкологических пациентов. Часть 1. Шесть причин Онкологи рассказали, как диагностировать рак на ранней стадии/vm.ru Рак в эпоху пандемии. Можно ли лечиться на карантине, и какие меры предосторожности нужно соблюдать/tvrain.ru «Выбор между необезболенным ребенком и Следственным комитетом был очень простым» / Pravmir.ru Лечение от рака: как не потратить время и деньги впустую/Miloserdie.ru Эксперт: на врача подают в суд, если он не выстроил коммуникацию с пациентом / medvestnik.ru Раковым больным назначают местное лечение/kommersant.ru Их просто выписывают на улицу, зашив сикось-накось/lenta.ru Заработать на пациентах: как частные клиники мотивируют врачей/РБК Добавленное время./takiedela.ru График работы клиники в новогодние каникулы Первый русский роман о раке/miloserdie.ru Как людям с онкологическим диагнозом обезопасить себя от гриппа Как пережить химиотерапию/Pravmir.ru Школа Андрея Павленко готовится ко второму набору. Это системный проект — каждый резидент сможет помочь тысячам пациентов/Из публикаций в СМИ Онкологи призывают пересмотреть подходы к клиническим рекомендациям / pharmvestnik.ru

Запись на прием

Если вы решили записаться на консультацию или процедуру, выберите врача, дату, время и оставьте контактный телефон. Наши администраторы свяжутся с вами течение часа и запишут. С этого момента вы будете не одни!

Борисов
Игнат
Евгеньевич
5500 Запись онлайн
Аболмасов
Александр
Евгеньевич
7500 Запись онлайн
Ласков
Михаил
Савельевич
Онкология

Консультация онколога первичная, очная, до 60 минут 5 500 - 9 500 ₽

Дистанционная консультация онколога по телефону, Whatsapp или при помощи других средств видео- и голосовой связи, до 60 минут 5 500 - 9 500 ₽

Консультация онколога повторная очная или дистанционная, до 60 минут 4 500 - 8 500 ₽

Дистанционная консультация онколога письменная повторная по e-mail (2 письма) 4 500 - 8 500 ₽

Второе мнение онколога продолжительность до 60 минут 5 500 - 9 500 ₽

Онлайн-консультация онколога срочно продолжительность до 60 минут 5 500 ₽

Профилактика онкологии 5 500-9 500 ₽

Консультация химиотерапевта продолжительность до 60 минут 5 500-9 500 ₽

Консультация врача паллиативной помощи первичная, очная, до 60 минут 6 000 ₽

Онлайн консультация врача паллиативной помощи первичная, очная, до 60 минут 5 000 ₽

Вызов онколога на дом в пределах и за пределами МКАД 20 000-25 000 ₽

Очная консультация онколога день в день продолжительность до 60 минут 5 500 ₽

Гематология

Консультация гематолога первичная, до 60 минут 7 000 - 9 500 ₽

Дистанционная консультация гематолога телефон, Whatsapp, до 60 минут 7 000 - 9 500 ₽

Консультация гематолога повторная до 60 минут 5 500 - 8 500 ₽

Второе мнение гематолога продолжительность до 60 минут 7 000 - 9 500 ₽

Детский гематолог 7 000 ₽

Срочная онлайн-консультация гематолога 7 000 ₽

Гемостазиология
Эндокринология

Консультация эндокринолога онлайн телефону, Whatsapp или при помощи других средств видео- и голосовой связи 8000

Психологическая помощь

Консультация психиатра первичная, до 90 минут 10 000 ₽

Консультация психотерапевта 8 000 ₽

Дистанционная консультация психотерапевта первичная 8 000 ₽

Консультация психотерапевта повторная, до 60 минут (если от предыдущей консультации прошло не больше года) 6 000 ₽

Консультация психотерапевта повторная, до 30 минут (контрольный визит, коррекция или отмена терапии) 4 000 ₽

Психологическая помощь онкобольным 8 000 - 10 000

Перевод медицинских документов с/на иностранные языки
Диагностика

Пересмотр ПЭТ-КТ стоимость пересмотра за один диск 6000 ₽

Дерматоонкология

Проверка родинок онкологом (дерматоскопия) 7 500 ₽

Удаление родинок 1 категория сложности (до 3 см, до 10 элементов), без учёта исследования, 5 000 ₽

Удаление родинок 2 категория сложности (образование крупнее 3 см, 1 элемент), без учёта исследования 7 000 ₽

Панч-биопсия кожи 1 категория сложности, без учёта исследования 4 000 ₽

Панч-биопсия кожи 2 категория сложности, без учёта исследования 7 000 ₽

Биопсия

Биопсия кожи без учета стоимости лабораторного исследования 4 000 - 7 000 ₽

Трепанобиопсия костного мозга без учета стоимости лабораторного исследования 14 500 ₽

Стернальная пункция без учета стоимости лабораторного исследования 9 000 ₽

Биопсия 3 500 - 15 000 ₽

Биопсия лимфоузла Временно не выполняем 3 500 ₽

Биопсия молочной железы Временно не выполняем 12 000 ₽

Биопсия мягких тканей Временно не выполняем 10 000 ₽

Биопсия почек Временно не выполняем 15 000 ₽

Биопсия печени Временно не выполняем 15 000 ₽

Биопсия щитовидной железы Временно не выполняем 3 500 ₽

Трепанобиопсия 3 500 - 15 000 ₽

Трепан-биопсия лимфоузла Временно не выполняем 12 000 ₽

Трепанобиопсия молочной железы Временно не выполняем 12 000 ₽

Генетический тест Roche Foundation

FoundationOne CDx Временно не выполняем 350 000 ₽

FoundationOne Liquid CDx Временно не выполняем 350 000 ₽

FoundationOne Heme Временно не выполняем 350 000 ₽

Химиотерапия

Рак головы и шеи 35 000 - 71 000 ₽/курс

Рак лёгких 5 965 - 325 402 ₽/курс

Рак шейки матки 35 000 ₽/курс

Рак яичников 35 000 - 182 500 ₽/курс

Лимфома 102 642 - 300 350 ₽/курс

Рак кишечника 24 163 - 85 622 ₽/курс

Рак желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс

Химиотерапия при саркоме 81 000 - 130 000 ₽/курс

Рак поджелудочной железы 35 000 - 450 000 ₽/курс

Рак мочевого пузыря 65 000 ₽/курс

Рак матки

Рак эндометрия (тела матки)

Химиотерапия при раке молочной железы 8 600 - 720 000 ₽/курс

Химиотерапия рака желудка 23 446 - 540 000 ₽/курс

Химиотерапия рака легких 5 965 - 325 402 ₽/курс

Химиотерапия рака толстой кишки 24 163 - 85 622 ₽/курс

Химиотерапия рака простаты 8 600 - 258 000 ₽/курс

Химиотерапия рака мочевого пузыря 65 000 ₽/курс

Химиотерапия рака матки

Химиотерапия рака яичника

Химиотерапия рака крови

Химиотерапия рака пищевода

Химиотерапия с холодовым шлемом

Химиотерапия рака тонкой кишки

Химиотерапия в дневном стационаре

Химиотерапия мезотелиомы — рака плевры легкого

Пройти химиотерапию по имеющейся схеме

Реабилитация после химиотерапии 5500-9500

Лечение рака оригинальными (зарубежными) препаратами

Мы считаем, что общаться с пациентами так же важно, как поставить диагноз или сделать «карту» лечения. Если у вас остались вопросы, пишите нам на почту info@hemonc.ru или звоните по телефонам клиники — мы с удовольствием с вами пообщаемся!